在全球季節(jié)性流感持續(xù)威脅公共健康的背景下,抗病毒藥物的研發(fā)迭代已成為跨國藥企爭奪百億市場的核心戰(zhàn)場。帕拉米韋(Peramivir)的破局性創(chuàng)新值得關(guān)注——作為全球首個靜脈注射型神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI),其突破性在于攻克了環(huán)戊烷羧酸酯類化合物的穩(wěn)定性難題,通過引入三羥基戊環(huán)結(jié)構(gòu)使藥物半衰期延長至20小時(較奧司他韋提升8倍)。
關(guān)鍵數(shù)據(jù)顯示,該藥物采用凍干粉針劑型實現(xiàn)72小時黃金救治窗口期的靜脈給藥覆蓋,在Ⅲ期臨床試驗中對H1N1重癥患者的病毒轉(zhuǎn)陰時間縮短至29小時(口服藥物對照組為54小時)。值得注意的是,其核心專利US7858601B2構(gòu)建的晶型壁壘,已攔截87%仿制藥企的研發(fā)進度,而采用計算機輔助設(shè)計的神經(jīng)氨酸酶靶向結(jié)合能達-9.3kcal/mol(達菲為-7.1kcal/mol),這直接轉(zhuǎn)化為年復合增長率超37%的臨床采購量。
“ 藥物介紹
帕拉米韋(Peramivir)是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,其三水合物(Peramivir trihydrate)是臨床實際使用的活性藥物成分,并以注射劑形式上市。在不同市場擁有多個商品名,如在日本稱為"Rapiacta",在美國以"Rapivab"上市,主要用于治療甲型和乙型流感病毒感染。
帕拉米韋三水合物 Peramivir Trihydrate 帕拉米韋由美國BioCryst公司與強生公司合作開發(fā),于2000年啟動研發(fā)。作為FDA唯一批準的抗流感注射劑,該藥物在2009年首次獲得FDA緊急使用授權(quán)(EUA)用于應對H1N1流感大流行,并于2014年12月19日獲得正式批準。 作為繼扎那米韋和奧司他韋之后的重要神經(jīng)氨酸酶抑制劑,帕拉米韋為重癥或無法使用口服、吸入型抗病毒藥物的流感患者提供了新的治療選擇。 藥物作用機制
帕拉米韋通過選擇性結(jié)合流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性位點,抑制該酶的活性,從而阻止新生病毒顆粒從宿主細胞表面釋放,限制病毒在體內(nèi)的擴散。尤其對甲型(H1N1、H3N2)和乙型流感病毒高效。
“ 帕拉米韋在中國的發(fā)展歷程 在中國市場,帕拉米韋經(jīng)歷了獨特的發(fā)展歷程。 引入與自主開發(fā)階段 (2011年): 南新制藥(前身凱鉑生物)于2011年3月開始主導開發(fā)帕拉米韋。 快速審批與上市 (2013年): 2013年4月5日,南新制藥獲得帕拉米韋氯化鈉注射液的加速審批上市許可,成為中國首個上市的抗流感1.1類創(chuàng)新藥。同時,南新制藥也成為國內(nèi)首家擁有帕拉米韋原料藥和制劑生產(chǎn)批件的企業(yè)。 獨占市場階段 (2013-2023年): 由于原研產(chǎn)品未進入中國市場,南新制藥在隨后的十年間獨占中國市場。 首仿藥上市與市場格局變化 (2023年至今): 2023年3月24日,中潤藥業(yè)獲批上市,成為國內(nèi)首個帕拉米韋仿制藥。隨后,2023年5月29日,揚子江藥業(yè)集團四川海蓉藥業(yè)的帕拉米韋注射液獲批并視同通過一致性評價,打破了南新制藥此前獨占的市場格局。 “ 市場表現(xiàn) 數(shù)據(jù)顯示,帕拉米韋注射劑在2023年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡稱中國公立醫(yī)療機構(gòu))終端銷售額超過10億元,同比增長92.35%。 近年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端帕拉米韋注射劑銷售情況 (單位:萬元) 在市場競爭格局方面,截至目前,中國市場已有29家企業(yè)35個文號獲批帕拉米韋注射液。這一被譽為"10億大品種"的抗流感藥物正面臨激烈角逐。
作為《流行性感冒診療方案》推薦的抗流感病毒注射液之一,帕拉米韋可用于成人和6個月以上兒童的流感治療。尤其在重癥患者、耐藥病例等特殊人群治療中發(fā)揮重要作用,適應癥覆蓋甲乙型流感,尤其適用于口服藥物療效不佳和重癥患者的救治。 隨著流感防控常態(tài)化,帕拉米韋的臨床價值日益凸顯。醫(yī)保目錄調(diào)整和集采政策落地將進一步提升可及性。工藝優(yōu)化、新劑型開發(fā)和聯(lián)合用藥研究持續(xù)推進,將為這一重要抗流感藥物注入新的發(fā)展動力。 隨著帕拉米韋市場的快速發(fā)展,對其質(zhì)量控制提出了更高要求。為支持醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)和質(zhì)量控制需求,CATO現(xiàn)可提供帕拉米韋對照品,助力各研發(fā)機構(gòu)開展仿制研究和質(zhì)量控制工作。
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